Cirurgia de Cálculo Renal: Como Se Preparar e Como é a Recuperação.

Como é o preparo e a recuperação da cirurgia de cálculo renal Olá eu sou o Dr Thiago e eu sou médico urologista aqui em São Paulo hoje eu vou conversar com você sobre como é feito a preparação para uma cirurgia e como é a recuperação da cirurgia de um cálculo renal principalmente da cirurgia a laser para a maioria dos Médicos o processo cirúrgico pelo fato de ser a nossa rotina acaba sendo bastante frequente e algo comum mas para a maioria dos pacientes que nunca foram submetidos a nenhum tratamento cirúrgico o processo gera uma certa angústia E aí é nesse vídeo que eu quero que você se oriente e consiga entender como funciona esse processo para isso eu vou usar uma analogia uma comparação que talvez te ajude a entender vamos comparar o processo cirúrgico como uma viagem uma viagem para algum lugar que você nunca foi para algum lugar que você tem aqui se preparar vamos por exemplo uma viagem internacional onde geralmente a gente vai precisar fazer Preparações melhores para não ter nenhum problema na viagem então quando você vai viajar para algum lugar fora você vai ver os documentos que você precisa levar você vai ver a melhor rota para você poder chegar lá qual é o melhor companhia aérea que você vai usar para viajar e isso é como se fosse a nossa consulta pré-operatória nessa consulta pré-operatória a gente vai fazer alguns exames e vai ver se está tudo bem com o seu corpo para fazer a cirurgia e receber a anestesia Quando você vai viajar você faz todo primeiro você se prepara você leva documentos você leva a roupa você vai ver se tá frio se tá calor mas não impede que você tenha problemas ao chegar lá é o que acontece com a cirurgia Esses exames eles reduzem muito a chance de você ter uma complicação esse preparo pré-operatório reduz muito a chance de você ter uma complicação na cirurgia final a gente foi preparado para isso mas não elimina assim como na viagem e geralmente tira acontecer algum problema geralmente são problemas menores que ali não entre operatório a gente consegue resolver sem grandes complicações Então você decidiu a viagem decidiu a companhia aérea e vai chegar no dia da viagem quando você vai viajar de avião você tem que chegar antes para poder fazer o check-in poder despachar sua bagagem e fazer as coisas com calma acontece exatamente dentro do hospital a mesma coisa você vai chegar um pouco antes do horário da cirurgia para que o processo de internação seja feita com calma você geralmente isso não é igual a viagem né mas a gente recomenda 8 horas de jejum para a maioria da cirurgias tá porque por conta da anestesia esse jejum ele é necessário e você vai ser internado e você vai para um quarto no hospital e vai esperar chegar o horário da sua cirurgia quando você chega no centro cirúrgico alguns protocolos são realizados os enfermeiro geralmente vão medir os seus sinais vitais para saber se realmente está tudo bem com você vai ficar monitorizado em uma sala até chegar o momento da sua cirurgia nesse momento você vai ser anestesiado para cirurgias de cálculos renais você pode usar tanto anestesia que chame hacker anestesia que é anestesia usada para cesárea muitas mulheres que já tiveram filhos que tiveram cesária sabe como funciona como também pode ser utilizado a anestesia geral quando o paciente dorme completamente E aí esse paciente vai ser anestesiado o corpo inteiro durante o processo cirúrgico o paciente geralmente dorme a cirurgia inteira e ao final do procedimento ele é acordado ele acorda da anestesia E aí ele vai para uma sala que nós chamamos de recuperação pós anestésica porque o paciente ele acorda mas ele ainda fica muito sonolento então ele não pode para o quarto nesse momento porque ele pode ter algum rebaixamento do nível de consciência e ter complicações por isso ele fica nessa recuperação anestésica onde é uma sala que geralmente fica um médico anestesista juntamente com uma equipe de enfermagem enfermeiros e técnicos e auxiliares monitorando seus sinais vitais E aí cerca de uma hora uma hora e meia Depois do procedimento quando o corpo já metabolizou aquelas substâncias que foram utilizadas na sua cirurgia e você estiver mais acordado aí sim você vai para o quarto para cirurgias de cálculos de cálculo renal os pacientes quando chegam no quarto na maioria das vezes eles podem comer então ele aí você pode sair do jejum esse paciente come e na maioria dos casos a depender do horário da cirurgia o paciente pode ir embora até no mesmo dia ou no dia seguinte Tá certo e como é a recuperação Toda vez que você chega de uma viagem que foi longa que foi você aproveitou e foi cansativa você vai ter alguns efeitos colaterais apesar de você estar descansado do ponto de vista mental vai ter algumas alguns detalhes físicos que podem ali ter Depois dessa viagem e isso acontece na cirurgia na cirurgia de cálculo renal na maioria das vezes a cirurgia renal a laser aquela que é feita pelo canal do xixi a gente usa um dispositivo chamado cateter duplo J esse dispositivo ele ajuda ele é uma Mangueirinha de silicone bem fininha que vai ficar uma ponta enrolada dentro do Rim e uma outra ponta dentro da bexiga por que isso porque como a cirurgia é feita pelo canal pelo ureter esse ureter ele é muito frágil então qualquer manipulação Desse Canal pode gerar um edema um inchaço dele e isso faz com que ele continua E aí pode-se ter uma crise de cólica renal por conta dessa obstrução causada pelo inchaço para isso não acontecer a gente coloca o cateter duplo J que vai permitir que a urina fique passando pelo cateter e não fique presa dentro do rim ele também vai ajudar na cicatrização Desse Canal esse cateter ele vai ficar em torno de 7 a 15 dias a depender do procedimento a depender de como foi o tempo que durou se precisou manipular mais ou menos esse canal mas esse cateter Ele dá algum sintomas o primeiro deles é o aumento da frequência urinária como ele fica encostado na bexiga você vai ter aí uma sensação de urinar toda hora você vai chegar no banheiro e vai achar que tem um monte de xixi e vai fazer só um pouquinho isso é porque o cateter acaba enganando a sua bexiga achando que tá cheia mas na verdade era o cateter que tava dando a sensação de bexiga cheia um outro sintoma é uma pressão nas costas pacientes que usam o cateter para o J quando vão urinar acabam tendo uma sensação de pressão ali na região do rim isso é completamente normal em uso do cateter do Projota sangue na urina também pode acontecer esse sangue ele é muito variável ele geralmente vai acontecer nas primeiras 24 48 Horas geralmente melhora um pouquinho disso e alguns pacientes relatam que é melhor ou depois volta alguns pacientes mantém o sangramento até conseguir retirar esse cateter duplo J então é esperado que a urina fica um pouco mais vermelha e também pode ter um pouquinho de desconforto ali na região no pé da barriga ali na região da bexiga por conta também do cateter duplo j o cateter ele vai ser retirado então 7 a 15 dias depois da cirurgia esse cateter ele pode ficar com fio ou não eu explico sobre isso num outro vídeo é aqui no canal eu vou deixar o link aqui em cima para você poder assistir é esse vídeo e geralmente tirou seu cateter vida normal Recuperação é foi feita com excelência Tá certo se você ficou com alguma dúvida pode deixar aqui nos comentários que eu respondo para você eu vou te lá para entrar num grupo do telegram esse link do grupo Tá na descrição desse vídeo é só clicar lá embaixo tá lá o link para você acessar esse grupo tem vários pacientes têm mais de 400 pessoas já com cálculo renal nesse grupo e lá tem uma troca muito interessante de informações Entra lá conta sua história e contribua para entrar na minha comunidade aí para a gente poder acabar com a formação dos cálculos renais Tá certo Me segue lá no Instagram é @doutor. Tiago Gui o Tiago sem h e lá também eu compartilho dicas diárias aí na prevenção e dos tratamentos dos cálculos renais Espero que tenha gostado curte esse vídeo se inscreva no canal eu sou Doutor Tiago e até o próximo vídeo