Acordando para Urinar? 7 Razões Surpreendentes e Como Consertá-las

você está acordando muito a noite para ir ao banheiro isso está afetando a sua qualidade de sono hoje eu vou contar para você 7 motivos que fazem homens e mulheres acordar a noite para ir urinar e obviamente te explicar como você pode melhorar e resolver esse problema Você sabia que cerca de 25% de homens e mulheres acima dos 60 anos sofrem com esse problema chamado de noctúria que é acordar pelo menos duas vezes à noite para urinar e essa estatística sobe para até 50% exatamente Metade das pessoas acima dos 70 anos tem esse problema que afeta a qualidade do seu sono Olá eu sou o doutor Tiago e eu sou médico urologista aqui em São Paulo a quantidade de vezes que você urina vai ser uma combinação entre dois fatores o primeiro deles é a quantidade de urina que você produz obviamente quanto mais urina você produz mais vezes você vai ter que urinar e um Outro fator que está intimamente relacionado é a capacidade da nossa bexiga exatamente a nossa bexiga ela é um órgão de armazenamento então pessoas que têm uma capacidade vesical ou seja da bexiga maior vão conseguir segurar mais a urina e isso vai fazer com que ela urine com menos frequência durante a noite o nosso corpo lança mão de mecanismos que fazem a gente reduzir a quantidade de urina que nós produzimos para obviamente ter uma noite de sono mais tranquila e mais proveitosa mas antes da gente entrar nas causas propriamente dito eu preciso te dar um lembrete que é mais importante é muito comum que as pessoas tenham mais de um fator que façam ela acordar à noite para urinar portanto fique comigo até o final desse vídeo porque senão você pode perder informações importantes e deixar o tratamento e as medidas pela metade vamos lá a primeira causa é beber muito líquido à noite parece Óbvio mas muitas vezes o Óbvio precisa ser dito o nosso corpo tem um equilíbrio que nós chamamos de hidroeletrolítico que é a quantidade de água e a quantidade de sais do nosso corpo quando você começa a ingerir muita água o nosso corpo começa a regular isso e se a água tiver em excesso ele vai eliminar essa água principalmente através da nossa urina então muitas pessoas às vezes passa o dia sem beber água Aí termina o trabalho lembra Nossa eu não bebi água o dia inteiro e aí toma um litro um litro e meio de água ao final do dia gerando uma sobrecarga momentânea de água que vai ser eliminada através da sua urina à noite quando a gente bebe água o nosso corpo não existe uma ligação direta entre o intestino e a bexiga essa água ela é absorvida essa água vai participar de processos metabólicos dentro do nosso organismo e aí o rim depois de algumas horas vai começar a eliminar essa água então se você Bebe muito líquido à noite depois das 18 19 horas é bem provável que o seu corpo vai ter que produzir mais urinário à noite para restabelecer o equilíbrio eletrolítico uma coisa muito importante muitos pacientes consumo de beber álcool à noite beber cerveja beber qualquer tipo de bebida alcoólica o álcool é um potente diurético portanto se você faz o consumo de bebida alcoólica menos mesmo em pequenas quantidades Existe uma grande chance do seu corpo produzir mais urina à noite fazendo você ter a noctura que é acordar a noite para fazer xixi como que a gente melhora isso obviamente reduzindo restringindo o consumo de líquidos durante a noite principalmente depois das 18 19 horas o consumo de água ele deve ser fracionado durante o dia principalmente pela manhã e no período da tarde que são os períodos que nós estamos mais ativos que nós geralmente Estamos fazendo as nossas atividades e que nós vamos perder essa água por outros meios além da urina depois das 19 horas nosso corpo geralmente fica menos ativo e portanto a gente deve restringir o consumo de líquidos a partir deste horário combinado a segunda causa muito importante são os problemas cardiovasculares exatamente pessoas que têm varizes problemas de má circulação problemas cardiológicos começam a perder líquido porque nós chamamos de terceiro espaço a água sai da corrente sanguínea e se acumula ali em volta dos tecidos o que geralmente é identificado através dos inchaços mais comum principalmente nas pernas tá porque que isso faz a pessoa urinar mais à noite durante o dia pela ação da gravidade esse líquido sai da corrente sanguínea se espalha por esse terceiro espaço causando esse inchaço aí à noite a pessoa se deita esse líquido não tem mais a gravidade puxando ela esse líquido volta para corrente sanguínea volta para o intravascular causando novamente uma rede distribuição de líquidos aumentando o volume circulatório isso faz com que o seu corpo jogue esse excesso de volume que voltou para sua corrente sanguínea para o rim fazendo rim produzir mais urina e causando é a noctura que é acordar a noite para você urinar como que a gente melhora isso a primeira questão é mantém uma boa saúde cardiovascular ou seja Mantenha o uso correto das suas medicações e mantém um acompanhamento cardiológico regular segundo a situação usar meias elásticas aquelas meias compressivas vai se você não tem contra indicação vai ajudar esse líquido se manter ali na corrente sanguínea e evitar essa rede distribuição que vai acontecer quando você vai se deitar terceira medida você pode em vez de só se deitar próximo de quando você vai dormir durante o dia deite-se com as pernas um pouquinho mais altas já vai fazer com que esse líquido comece a voltar para circulação antes mesmo de você se deitar para dormir e também evitar consumo de muito sal a gente sabe que o sal é um grande componente que faz com que esse líquido se retém ali para fora do [Música] da corrente sanguínea fazendo com que quando você deite existe essa rede distribuição portanto use meias elásticas Mantenha o acompanhamento cardiológico regular faça atividades físicas Principalmente no final da tarde isso ajuda bastante a ter essa rede distribuição de líquidos e evite o consumo de sal combinado a terceira causa é o Diabetes o diabetes é uma doença que vai agir de duas maneiras na causa danoctura que é acordar a noite para urinar a primeira delas é pelo excesso de açúcar no sangue toda vez que eu tenho excesso de açúcar no sangue esse açúcar pode passar da corrente sanguínea para sua urina e como ele passa para urina ele puxa com ele água por isso que pacientes que tem diabetes principalmente o diabetes descompensado é urina mais e tem mais sede Porque eles estão perdendo água de maneira não natural porque o açúcar está puxando essa água não porque o seu corpo está jogando essa água para fora entende portanto os pacientes que são diabéticos tem que tomar cuidado para ver se esse controle do açúcar no sangue está sob normalidades tá controlado e uma outra questão que o diabetes afeta o diabetes é uma doença que acaba causando uma neuropatia ou seja ele afeta os nossos nervos principalmente os nervos sensoriais e a nossa bexiga tem nervo sensoriais portanto a neuropatia diabética pode afetar a capacidade da nossa bexiga e isso faz com que os pacientes que tenham diabetes além de produzir e mais urina acabam tendo uma capacidade menor de armazenar essa urina Então você tem dois fatores aumento da produção de urina associado a uma redução da capacidade da bexiga e só obviamente vai fazer o paciente urinar com mais frequência como que a gente faz para melhorar isso primeiro deles é Mantenha o controle do seu diabetes adequado usando os medicamentos corretos fazendo um acompanhamento regular e o segundo é evitar o consumo de açúcares e também carboidratos muitos pacientes que são diabéticos acham que o grande problema é só o açúcar refinado só aquele açúcar direto de doces balas esse tipo de alimento mas não todo tipo de carboidrato vai virar açúcar no nosso sangue então pão batata arroz macarrão Tudo isso vira açúcar portanto deve-se evitar o consumo excessivo desse tipo de é alimento certo quarta causa que eu preciso que você preste muita atenção problemas de sono Como assim urinar a noite faz eu não ter sono e o contrário também é verdadeiro pacientes que dormem mal costumam ter problemas de urinar mais à noite porque a noite a gente costuma produzir um hormônio que se chama vasopressina que é um hormônio antidiurético que é o hormônio responsável por fazer a gente urinar menos à noite pacientes que têm problemas de sono que tem questões que fazem dormir mal pode ser tanto por doenças como apneia do sono como hábitos ruins a gente vai conversar sobre isso daqui a pouco é podem não ciclar não atingir fases adequadas do Sono fazendo com que essa pessoa Produza menos vasopressina menos hormônio antidiurético e aí essa pessoa acaba acordando mais à noite para fazer xixi porque ela está dormindo mal e não é o contrário Então é muito importante a gente saber o que vem primeiro se a pessoa está dormindo mal porque ela está acordando muito a noite para fazer xixi ou se ela está acordando muito à noite para fazer xixi porque ela está dormindo mal então é muito importante a gente analisar perguntas que podem ser feitas você ronca muito se você ronca muito você deve pesquisar uma doença chamada apneia do sono que faz com que a pessoa pare de respirar a noite e não consigo dormir direito isso é uma grande causa da pessoa acordar à noite para fazer xixi e também é ver se você faz uma higiene adequada do Sono como é que é como é que é feita essa higiene adequada do Sono a higiene do Sono ela é feita acordando todos os dias inclusive finais de semana no mesmo horário dormindo todos os dias inclusive finais da semana no mesmo horário evitar exposição à luz branca à noite principalmente luz branca de lâmpadas não só aquela do celular não só aquela da televisão evitar atividades estressantes que gerem ansiedade à noite e evitar consumos de bebidas como café a partir das 16 17 horas porque também atrapalha a qualidade do Sono Combinado então analise Se você está dormindo mal porque você está acordando ou se você está acordando porque você está dormindo mal fechou quinta causa problemas na secreção do hormônio antidiurético eu expliquei agora sobre a questão de que durante o sono a gente produz esse hormônio antidiurético mas existem doenças que fazem com que a pessoa pare de produzir esse hormônio que concentra a nossa urina que faz com que a gente Produza menos urina esse hormônio é chamado de vasopressina e ele é produzido numa glândula do nosso cérebro chamada hipófise então traumas é infecções problemas genéticos podem fazer com que essa pessoa tenha dificuldade na secreção desse tipo de hormônio mas geralmente essa pessoa ela tem um que nós chamamos de poliúria ou seja ela vai urinar muito tanto de dia quanto de noite só que pelo fato de dia não incomodar ela ela acaba não notando isso como é que a gente pode perceber se existe esse problema na secreção geralmente São pessoas que urinam demais três quatro cinco litros durante o dia e também tem da sede o tratamento para essas pessoas é a reposição desse hormônio que é feita através de cerca de um remédio que é intranasal combinado sexta causa são os problemas de próstata aqui essa causa exclusivamente dos homens Afinal só homens têm próstata e a gente sabe que a hiperplasia prostática benigna que é o crescimento Benigno da Próstata causa esse problema de noctura a próstata ela é uma glândula do tamanho de uma nós que fica logo na saída da bexiga homens a partir dos 50 60 anos de idade começam a apresentar um crescimento dessa próstata que é um crescimento Benigno não é relacionado ao câncer de próstata E aí esse crescimento faz com que a bexiga fique mais sensível e aí ela reduz a sua capacidade de armazenamento e também faz com que quando a pessoa urina essa baseamento vesical fique comprometido então a bexiga teria uma capacidade de 400 ml quando ele vai urinar ele só consegue eliminar 200 e aí esse resíduo que tá lá vai ficar lá dentro então mais 200 ml vai encher portanto a bexiga acaba enchendo mais rapidamente porque ela não esvaziou adequadamente como é que a gente resolve isso tratando a hiperplasia prostática benigna esses pacientes precisam procurar um urologista porque muitas vezes a gente entra com medicações e também é em alguns casos nos casos mais graves às vezes é necessário fazer uma cirurgia para retirada dessa parte crescida da próstata e sétima causa são os problemas de bexiga a gente tem uma doença chamada bexiga hiperativa que consiste em que a bexiga ela fica um pouco independente Então a partir de alguns ml ela começa já querer esvaziar isso reduz a capacidade da bexiga fazendo com que em vez da bexiga aguentar 400 500 ml ela aguente só 200 200 ml 300 ml e isso vai fazer com que a pessoa tenha que urinar com mais frequência e muitas vezes essas pessoas têm um sintoma chamado urgência miccional ela sente vontade e ela precisa correr para o banheiro porque senão ela acaba urinando na roupa esse último problema a bexiga hiperativa ela é mais comum em mulheres mas tanto homens quanto mulheres podem ter esse problema da bexiga hiperativa como é que a gente melhora essa questão a bexiga hiperativa ela é tratada principalmente com o que a gente chama de micção programada Ou seja a pessoa vai no banheiro às vezes para esvaziar a bexiga antes mesmo de dar vontade para você rea adquirir um controle sobre o comportamento da sua bexiga através da fisioterapia pélvica e também através de alguns medicamentos que vão agir na bexiga e evitar com que ela fique independente ou seja reduzindo a sensibilidade vesical combinado se você ficou com alguma dúvida coloca aqui nos comentários comenta aqui também se você se identificou com algum tipo de problema se você tinha algum desses e que nunca acabou notando compartilhe esse vídeo para que ele chegue para mais pessoas curta e se inscreva no canal isso é muito importante para que eu possa continuar produzindo esse conteúdo aqui para vocês no mais Espero que tenha gostado eu sou o doutor Tiago e até o próximo vídeo