Chá de Quebra Pedra: O Que Ele Faz com Seu Rim!

chá de Quebra pedras funciona ele realmente consegue eliminar uma pedra no rim e o abacaxi com cerveja abacaxi com coca-cola Será que essas receitas que você encontra por aí funciona o que existe de evidência científica sobre isso e quais são os remédios que a gente pode utilizar para eliminar um cálculo renal Olá eu sou o Dr Thiago e eu sou médico urologista aqui em São Paulo e hoje eu vou conversar com vocês sobre as receitas naturais que existem por aí que prometem eliminar cálculos renais e no final eu vou falar de duas medicações que podem ser utilizadas para dissolver e eliminar cálculos renais renais e quais situações específicas que a gente pode utilizar Vamos começar com chá de Quebra pedras o chá de Quebra pedras é uma das receitas em mais difundidas na população que promete aí eliminar as pedras nos rins um estudo publicado em 2018 feito aqui no Hospital das Clínicas de São Paulo da USP realmente um estudo brasileiro pegou alguns pacientes que tinham pedra nos rins e deu o chá de quebra pedra para esses pacientes foram analisados 56 pacientes e esses pacientes tomaram o chá de quebra pedra numa dosagem é estipulada pelo Ministério da Saúde que você pode ver aqui embaixo que é uma colher de sopa para 150 ml de água ou seja 3 gramas do preparado do chá ali da folha da do chá de Quebra pedras né da planta em 150 ml de chá e aí esses pacientes foram monitorados depois e foi feito algumas análises e o que se encontrou de resultado nesses pacientes foi colhido um exame de urina para medir algumas das substâncias presentes na urina e foi visto sim uma pequena melhora e alguns parâmetros urinários principalmente o potássio e naqueles pacientes que tinham o citrato mais baixo ou seja você trata é uma substância que ajuda a prevenir a formação de cálculos renais esses pacientes apresentaram melhora dos níveis de se trata urinário e com relação aos pacientes que tinham pedras O que aconteceu com elas mostrou-se que houve sim uma redução do número de cálculos dos pacientes e também esses alguns cálculos reduziram de tamanho Doutor então eu posso concluir que o chá de Quebra pedras funciona calma em medicina Não é bem assim que funcionam as coisas primeira crítica a esse trabalho foi um estudo pequeno com apenas 56 pacientes ou seja poucas pessoas tomaram não existia é uma pessoa tomando Placebo quando a gente vai fazer uma um estudo de alguma substância para saber se essa substância funciona o melhor tipo de estudo é aquele que pega um grupo de pessoas dá para eles um Placebo sem ele saber que é Placebo que é uma farinha por exemplo e o outro grupo toma a medicação ou a substância no qual você quer estudar e aí no final do estudo você analisa comparando esses dois grupos isso não foi feito nesse estudo pegaram todas as pessoas e elas tomaram todas elas tomaram um chá então não dá para a gente falar que existe uma evidência muito forte de que o chá de Quebra pedras ajude a eliminar ou dissolver os cálculos já existentes apenas com esse estudo e uma outra grande crítica é que o exame que foi utilizado para fazer essas aferições e para ver o número de cálculos foi apenas ou ultrassom e ultrassom a gente sabe se você me acompanha aqui nesse canal tem vários vídeos que eu falo sobre isso não é o melhor exame para a gente padronizar e para a gente saber se essa pessoa melhorou não dos cálculos renais porque ele pode errar em até 50% das vezes exatamente de cada 10 pacientes que fazem ultrassom 5 resultados pode ser diferente caso ele façam por exemplo uma tomografia então a grande crítica Esse trabalho é justamente essa porque os pacientes foram acompanhados apenas com ultrassom para evitar ele justificaram isso evitar que esses pacientes fossem expostos muito a radiação da tomografia Tá mas fica aí essa crítica E aí a gente continuou procurando na literatura e a gente evidenciou esse outro estudo aqui que também utilizou o chá de Quebra pedras Esse estudo ele foi um pouco mais simples mas esse estudo ele não ouve diferença nos pacientes que tomaram o chá de Quebra pedras e nos processos que tomaram Placebo esse sim tomou placebo E aí se comparou esses dois pacientes esses dois grupos de pacientes e não houve diferença tanto no tamanho dos cálculos quanto na redução do número de pedras dos pacientes que tomaram o chá de Quebra pedras Doutor o que você recomenda para os meus pacientes que passam comigo o que eu falo para eles é tome mal não vai fazer o chá de Quebra pedras parece ter um efeito benéfico na prevenção da formação de cálculos renais a gente não tem uma evidência robusta sobre isso mas pelo menos o paciente é uma fonte também de ingesta hídrica ou seja de ingesta de água que vai com certeza ajudar na prevenção da formação de cálculos renais agora com relação a eliminar e dissolver os cálculos já existentes Aí sim a gente não consegue ter uma evidência muito forte também com relação a isso e sinceramente não acredito que isso funciona para eliminar um cálculo já formado agora falando especificamente das receitas com abacaxi Existem duas receitas muito difundidas com abacaxi tanto abacaxi com cerveja e o detalhe que a cerveja tem que ser quente quanto o abacaxi com coca-cola eu fiz uma pesquisa nós nos bancos de literaturas médicas que reúnem todos os trabalhos científicos eu joguei principalmente o termo abacaxi e cálculo renal e o resultado foi esse ou seja nenhum estudo em ser humano tentou provar que o abacaxi funciona aí para eliminar uma pedra no rim eu continuei procurando Enfim no Google fiz outras pesquisas e acabei encontrando esse outro artigo aqui que foi feito esse é esse é um estudo feito em vidro ou seja não é um estudo feito é com pessoas é um estudo de laboratório que pegaram alguns cálculos renais pegaram o extrato da coroa do abacaxi não era da fruta do abacaxi e aí eles pegaram o extrato da coroa do abacaxi e colocaram em plaquinhas com cálculos renais e foram ver se esse extrato conseguia melhorar a solubilidade você conseguia dissolver essas pedras eles compararam isso com água e o que se mostrou é que não houve diferença ou seja mesmo pegando o extrato da coroa do abacaxi puro e colocando direto no cálculo não foi possível dissolver aquelas pedras então aparentemente não dá para a gente transpor esse resultado para o ser humano mas pensando logicamente não existe nenhuma justificativa teórica que possa justificar isso e por isso talvez não exista estudo científico Toda vez que você vai fazer um trabalho você parte de uma pressuposição de uma justificativa lógica de que funcione para isso você vai ver se existe uma teoria que funciona e você vai se essa teoria se aplica a prática por isso talvez não exista nenhum estudo científico é que associa o abacaxi a dissolução do cálculo renal o abacaxi ele é sim uma fruta muito importante na prevenção da formação dos cálculos renais porque ela é uma fruta rica em citrato E como eu disse anteriormente o citrato ele é uma substância que ajuda a prevenir a formação de cálculos renais porque ele inibe a agregação dos Cristais e ele também melhora o PH da urina ele deixa a urina menos vida Portanto o abacaxi em si a fruta em si ajuda na prevenção mas essas receitas milagrosas que existem por aí falando que você vai tomar e você vai eliminar o cálculo com o abacaxi com cerveja abacaxi com coca-cola não fazem sentido algum e não existe conforme mostrei evidência de que isso funcione Doutor eu conheço uma pessoa que tomou eu tomei e a pedra saiu calma 80% dos cálculos renais vão sair sozinho então o fato da pessoa ter tomado o suco ter tomado a solução aí de abacaxi com cerveja abacaxi com coca-cola e ter eliminado um cálculo não quer dizer que aquele suco foi o responsável por ter eliminado aquela pedra simplesmente foi coincidência a pedra ia sair de qualquer jeito inclusive Pode ser que às vezes a pessoa as pessoas ah eu tomei dois três litros do suco de uma vez só provavelmente às vezes até sobrecarga hídrica que foi que aconteceu aumentou o fluxo urinário E aí a pedra acabou sendo expelida pelo aumento da pressão se ele tivesse tomado água o efeito Seria o Mesmo combinado e eu recomendo você não tomar com coca-cola coca-cola é péssimo para quem tem cálculo renal com certeza não vai ajudar você expelir e provavelmente vai ajudar você a formar outras tá então consuma fruta suco se você gosta do suco de preferência sem açúcar tá mas de maneira preventiva na formação de um cálculo renal não que isso vá ajudar você a eliminar um cálculo já existente combinado bom e vamos falar agora dos medicamentos o primeiro deles é o litocity o litocity é um medicamento chamado citrato de potássio e o citrato de potássio ele vem da teoria que eu falei que o citrato ele é uma substância que ajuda e a prevenir a formação de cálculos renais mas doutor dá para usar o litocity para dissolver cálculo renal Em algumas ocasiões dá eu vou explicar o litocity pode ser usado para tentar dissolver cálculos renais quando os cálculos são de ácido úrico mas importante você saber o cálculo de ácido úrico não é o mais comum na população o cálculo mais comum na nossa na população tanto brasileira quanto mundial é o cálculo de Oxalato de cálcio para o cálculo de Oxalato de cálcio o litocity não funciona para dissolver os cálculos já existentes ele funciona de maneira preventiva para não formar mais pedras ou não deixar crescer as pedras já existentes para dissolver apenas os cálculos de ácido úrico como é que eu vou saber se o cálculo é de ácido úrico ou a gente tem duas maneiras ou analisando o cálculo de pacientes que já eliminaram alguns cálculos o paciente eliminou uma pedra essa pedra foi analisada e aí viu esquece de ácido úrico e depois ele teve uma recidiva ou seja ele teve um outro pedra provavelmente essa pedra também deve ser de ácido úrico mas existe uma outro método que a gente olha através da tomografia tomografia consegue dar a consistência densidade do cálculo que nós chamamos de unidade house na tomografia Geralmente os cálculos de ácido úrico são cálculos mais moles que apresentam até 500 unidades raros de densidade esses cálculos são mais moles e geralmente eles são de ácido úrico para esses pacientes a gente pode sim tentar o uso do litocity a dose é uma dose mais alta e é um tratamento bastante prolongado de três quatro às vezes até seis meses para a gente conseguir dissolver um cálculo a depender do seu tamanho o grande problema para essa terapia É que geralmente como a dose é alta os pacientes têm bastante efeitos colaterais gastrointestinais tá o litocity é um medicamento Que dá bastante náuse então alguns pacientes que tomam que fazem é que utilizam o medicamento pode até deixar o comentário aqui embaixo se você tem algum tipo desse efeito colateral para a gente saber tem bastante náusea e vômito tá e o outro medicamento que a gente pode utilizar para expelir o cálculo renal chama-se na verdade é uma combinação de remédios que é a terapia medicamentosa expulsiva é uma combinação de três medicamentos que consistem na em um medicamento que vai dilatar o canal o mais utilizado é a tansulosina um anti-inflamatório e um remédio para dor que geralmente é a dipirona ou paracetamol esses três medicamentos eles vão ser utilizados quando a pedra está no canal quando ela já saiu do rim tá para você entender eu vou mostrar vou colocar essa figura aqui na tela para você entender essa parte superior aqui é o rim E aí aqui embaixo a gente pode ver ou reter que é o caninho que transporta a urina do rim para bexiga em 90% dos pacientes que estão tendo uma crise de cólica renal a pedra saiu do Rim e enroscou no ureter E aí a gente pode tentar a terapia medicamentosa expulsiva que consiste nessas três medicações que eu falei para vocês Doutor Por que que não funciona da tansulosina para quando a pedra está no rim vamos lá vamos fazer uma analogia Imagine que você tenha uma sujeira enroscada na sua caixa de água sua caixa d’água aí da sua casa se você aumentar o diâmetro do cano da sua caixa d’água não vai adiantar nada certo a sujeira vai continuar enroscada lá dentro da caixa agora se você tem uma sujeira uma pedra enroscada no cano se você aumenta o diâmetro do cano Aí sim você aumenta a possibilidade Dessa sujeira dessa pedra sair isso acontece exatamente no nosso rim se a pedra tá no rim não adianta nada dilatar o eterno a pedra tá lá em cima ainda agora se a pedra está no canal aí você pode aumentar um pouquinho o diâmetro a tansulosina promove uma relaxamento da musculatura desse caninho E aí você consegue aumentar um pouco o diâmetro e melhorar a taxa de eliminação espontânea dos cálculos enroscado no canal o anti-inflamatório serve porque geralmente a pedra machuca o canal E aí ele acaba enchendo Então anti-inflamatório vai fazer ele desinchar e vai também aumentar o diâmetro ali onde a pedra está enroscada para quando que funciona melhor a terapia medicamentosa possível ela funciona principalmente para cálculos entre quatro cinco seis e sete milímetros tá é onde ela mais vai funcionar cálculos menores que isso geralmente vão sair independente ou não de que seja feito e cálculos maiores que isso geralmente vão precisar de algum tratamento cir tá não é todo mundo mas uma minoria de pessoas vai conseguir eliminar pedras espontaneamente aí maiores que 8 9 10 mm Combinado então eu preciso que você entenda litocity cálculos de ácido úrico terapia medicamentosa expulsiva Apenas quando a pedra está enroscada no canal Combinado então vamos lá recapitulando chá de Quebra pedras Apenas não existe evidências fortes sobre ele parece existir um efeito benéfico na prevenção receitas com abacaxi não servem para eliminar cálculo renal litocity pedras de ácido úrico terapia medicamentosa possível quando a pedra está no canal combinado eu vou deixar um link aqui embaixo na descrição de um evento que eu vou fazer no Zoom ao vivo eu vou falar sobre os mitos e verdades sobre o cálculo renal vai ser um evento num sábado que vai ser três horas de evento onde você pode ficar ali comigo ao vivo e tirar dúvidas tá sobre os cálculos renais O link tá na descrição coloca lá seu e-mail para a gente poder para você receber atualizações sobre o dia e o horário certinho aí para você participar desse evento Espero que você tenha gostado espero que esse vídeo tenha respondido suas dúvidas e se você ficou com alguma dúvida pode deixar aqui nos comentários eu sou Doutor Thiago e até o próximo vídeo