DOR NA BOCA DO ESTÔMAGO! PERIGO!

e aí e como está eu sou o doutor fernando lemos coloproctologista do rio grande do sul brasil especialista das doenças do intestino e neste vídeo eu quero falar sobre dor na boca do estômago o que pode ser e o que fazer e antes de começar esse vídeo e falar sobre esse tema eu gostaria de convidar você que não me segue ainda no instagram lá eu estou para você me achar como doutor dr fernando lemos e no facebook você digita a página planeta intestino siga lá tem muitas publicações por escrito algumas fotos algumas coisas no meu dia a dia que eu coloco nestas redes sociais que eu não posso colocar aqui no youtube que aqui são apenas vídeos mais completos tão instagram doutor ponto fernando lemos e no facebook paulo e fique atento ok vamos começar o que é a dor na boca do estômago primeira coisa a boca do estômago esse é um termo popular tido por muitos médicos como um termo furo o termo lei porém o termo que é usado muito pela população então temos que já entrou até mesmo no linguajar e de muitas classes de especialistas referindo que tal paciente falou que tem dor na boca do estômago ou às vezes algum texto de alguma questão de prova paciente queixou-se de dor da boca entre aspas do estão que isso a famosa boca do estômago tem um termo técnico chamado epigastro epigastro aqui uma levantar um pouquinho pra mostrar pra você é aqui olá abaixo do tórax aqui aqui é o epigastro boca o esôfago e o isofo quando vai desembarcar no estômago fica o estômago a parte inicial do estômago e fica bem no epigástrio e nessa junção entre o esôfago e o estômago tem uma válvula chamada cárdia é uma válvula responsável para evitar que o alimento suba para o esôfago e que o ácido reflux como facilidade pelos órgãos então essa cárdia é a que fala separação entre o tórax eo abdômen bem nessa parte superior é o epigastrio aonde as pessoas ficam como boca do estômago que é uma dor bem na parte superior do abdômen da barriga e na parte bem baixo do tórax ok sempre quando algum paciente chega para mim me diz eu tô com dor na boca do estômago e eu acho que eu escuto saquei shan com esse termo o corte todos os dias né para não dizer mais do que uma vez agir primeiro as características que já pergunto pra pessoa com leque essa tua dor na boca do estômago é uma dor continua que fica o dia inteiro doendo intensidade que era ela é muito forte ela é leve ela é tolerável é uma dor que você tem que tomar algum tipo de medicamento para aliviar o amador que em cólica aquela dor que ela vem dá uma dor intensa intensa intensa intensa sobe depois desce desce desce a alegria ea dor passa daqui a pouco eu dou vem sobe sobe sobe me alivia paz ou é uma dor que você tem na boca do estômago quando você fica muito tempo sem comer e o amador que você tem só após você se alimentar ou essa dor você ela é estimulada após alimentação a ingestão de algum tipo de comida ou de líquido essa tua dor na tua boca do estômago ela é uma dor que tem alguma algum horário do dia mais comum mais a madrugada mais de manhã mas a tadinha mas quando você caminha mas quando você está parado como é que essas fator porque logo no final do vídeo aguardem o final do vídeo eu vou dar uma dica que eu digo que é de vida ou morte aguardo no final do vídeo vai ter uma grande dica em relação essa dor na boca do estômago que eu quero que vocês atendem compartilhem com todo mundo o dela e eu pergunto também quando a pessoa se queixa dessa dor na boca de cima de um elas fica parado aqui na parte de cima ou amador que ela corre o doce para as costas ou é uma dor que irradia para as laterais hipocôndrios hipocôndrio direito embaixo da costela no lado direito e pouco ombro esquerdo embaixo da costela do lado esquerdo essa dor na tua boca do estômago ela tem relação também com azia com sintomas de queimação de refluxo ou uma somador uma ardência ali na parte de picastro essa tua dor ela tem relação com náuseas e com vômitos são tudo perguntas que umas tem um médico ele tem que te perguntar porque dependendo das respostas nós vamos ser dirigidos por um lado ou dirigidos para o outro lado bem nisso eu quero dizer para vocês que essa dor epigástrica ou essa dor na boca do estômago pode ser uma série de coisas tá antes que tem algum colega que eu sei que nós temos não centenas milhares de médicos aqui nos acompanhando e talvez você vai ter as faltou você dizer essa causa que pode causar essa dor no ipe gato eu vou citar que as principais causas ok obviamente que tem muitas outras existem exceções a regras existem causas raras casas em comum mas as mais puros quando bem alguma pessoa que essa que explica a gente tem que pensar obviamente que dependendo da anamnese que essa conversa que eu vou te perguntar várias coisas eu já começo direcionar meu pensamento para uma ou para outra causa você tem que pensar em somente numa gastrite erosiva acentuada avançada né que é uma inflamação na mucosa no tapete do teu estomago ou uma úlcera que é um passo a mais do que a gastrite pode ser tanto uma úlcera gástrica no estômago ou como pode ser uma úlcera duodenal que é logo depois que sai do estômago passa por uma válvula chamada pior começa a primeira parte do intestino delgado chamado bom e muitas vezes tem uma úlcera duodenal que muitas vezes causa dor outras pessoas têm uma esofagite avançadas acentuado tem até classificações que não é que eu tô falando para um público a meu objetivo alcançar o público leigo esofagite é quando o ácido do estômago refúgio a parte final do esôfago e acaba machucando quem manda no caso chama-se esofagite ok tudo isso pode causar dor em equipe gasto aí você vai poder começar a investigar será que essa pessoa não faz usa muito seguido de anti inflamatórios só que as pessoas não usa muito seguidamente aécio aspirina em altas doses sem orientação médica você está tomando aas aspirina em doses pequenas orientada pelo seu cardiologista para articulatório continue usando tá falando quem não tem orientação médica em altas doses será que essa pessoa não gere muito líquidos quentes tipo chá preto quente tipo chimarrão será que esse paciente não gere muito esses molhos vermelhos extrato de tomate molho vermelho ser industrializado que pode facilitar e dá uma gastrite uma outra o refluxo será que não costumo muito refrigerante muita fritura sexy paciente não é tabagista até que não consome excesso de vinagre excesso de frutas muito cítricas no momento do dia que não é a hora mais recomendado sexo paciente ingere muito embutidos não gosto muito pimenta muita pimentão é não existe várias coisas que você que já sexy paciente não tem uma hérnia de hiato que é uma hérnia no estômago facilita o refluxo do ácido para o esopo ea famosa esofagite que eu citei aqui existe uma série de sexo paciente não é extremamente ansioso te faz a má ipê o jogo de ácido clorídrico de psyllium de renina que pode causar lesão alguma gastrite alguma outra que antigamente aos de gastrite nervosa hoje o atualmente sistema está em desuso mas esse tempo tem sim uma relevante se a científica não é um termo de tudo errado mas eu tenho que pensar também em outras coisas eu tenho que pensar em problema de estômago esôfago e do dentro mas eu tenho que pensar em outras causas não esqueça que o nosso fígado tem um lobo direito e tenho lado esquerdo existem muitas patologias principalmente do lado do lobo esquerdo do fígado que fica em contato muito próximo como o e o estômago e pode ter patologias ali e parecer que é uma dor epigástrica como eu também já vi pacientes com inflamação na vesícula biliar com dor entre gato alguém poderia resultou fernando a dor da vesícula não é uma dor que embaixo da costela do lado direito no rebordo costal direito limpo quando direito isso aí é na imensa maioria mas tem pessoas que têm dores irradiadas que sente dor em epigástrio como se fosse uma dor no estômago eu já vi inúmeros casos já operei inúmeros casos na época com trabalhava atual apenas como cirurgião na parte geral da parte digestivo antes de ficar só na coloproctologia o paciente que tinham do mp gasto estavam tratando há muito muito tempo o problema desse tomo que o problema era uma pedra na de muitos pacientes também tem problemas das vias biliares no ducto hepático comum na parte do colédoco que é o calzinho que uno o ducto hepático como o canal o ducto cístico sai da vesícula e vai levar em direção ao pâncreas às vezes tem alguma patologia ali alguma instrução aí que possa causar esta dor na boca do estômago como patologias de pâncreas não esqueça o banco está no atrás do estômago né que nós somos retroperitônio e um pouco mais abaixo geralmente a dor do pâncreas é uma dura um pouquinho abaixo de epigastro mas pode parecer e mimetizar uma dor de estômago e ser um patologia pancreática eu tô vendo mesmo essa dor na boca do estômago pode às vezes tem um câncer no estômago obviamente pode pode ser eventualmente um câncer no no meu pâncreas e tá apertando estômago para parte anterior e causou essa dor e muitas o de pâncreas pode irradiar para as costas por grosso e também pode pode ser essa dor estimulada por uma pessoa que tem intolerância à lactose e adquiriu intolerância à lactose e eu fiz um vídeo diz que a maior parte das pessoas acima dos seus 37 38 anos a eficiência da enzima lactase vai diminuindo o efeito ea maior passo pessoas você tornando intolerante à lactose e não é só do leite e derivados do leite e muitas vezes você tem o consumo de leite e derivados pode causar o sabor pessoas que não sabe que são intolerantes a glúten e causam dor no epigástrio dor na boca do estômago e o resumo eu citei várias causas que podem gerar essa dor em epigástrio essa dor na boca do estômago qual é a minha dica de investigação inicial primeiro de tudo você tá com essa dor em epigastrio que já passou de 60 90 dias você já fez nos de medicamentos por orientação no médico e não melhorou o tanque investigar independente da idade o que fazer uma endoscopia digestiva alta para dar uma olhadinha na parte de esôfago estômago e duodeno uma ecografia ou uma ultrassonografia que ecografia e ultrassonografia são sinônimos uma ecografia de abdome superior para dar uma leggin fígado visícula baço pâncreas rins talvez alguma coisa de motores não posso ir a partir direto para uma tomografia computadorizada ou por uma ressonância magnética de grão superior poder pode mas sempre para evitar gerar muitos custos a é muito mais rápido sem radiação ultrassom na ecografia os treinos simples e já pode direcionar alguma coisa né e também uma solicitação de exames de são eu sempre peço nessa bateria quando pessoas têm do empregado faz uma avaliação da tireoide faz uma solicitação das transaminases e da o que são enzimas digestivas do fígado eu peço sempre uma habillage que amanhã em cima de pâncreas solícitos sempre um teste de tolerância à lactose solicita os exames para intolerância teatro a glúten eu faço solicitação inicial então endoscopia uma ecografia de abdome superior em exames de sangue ó um tripé zinho bem simples que você que tá sofrendo sped para o seu médico solicitar para vocês tá o objetivo desse vídeo é dizer que essa dor na boca do estômago pode ser uma série de coisas não fique só pensando em estômago e mesmo que você pensa em estômago o tratamento de uma gastrite é diferente não tratamento de uma outra o tratamento de uma rússia e tem uma 300 uma esofagite como é feito uma duodenite tô importante às vezes fazer uma investigação comendo as copia ok quero contar um relato clínico para vocês que aconteceu hoje e inclusive foi isso que induziu a fazer este este vídeo aqui para depois eu contar aquela dica de vida ou morte que eu quero contar que eu quero que vocês compartilha com todo mundo costuma paciente comigo já faz mais ou menos uns por 14 dias mais ou menos de uma outra cidade que dista mais ou menos 250 km daqui da do município que eu trabalho e ela veio encostar comigo já esses essas semanas atrás se aqui chama assim doutor eu estou há seis meses com uma dor na boca do estômago e eu já passei por alguns médicos até alguns especialistas e eles estão me tá dando sem parar protetor gástrico já tomei esomeprazol já tomei lisopresol tomei omeprazol pantoprazol sem milanta plus usei esses outros líquidos gastropub ou simeco plus gelusil neto já usei domperidona já usei bromoprida e um passeio super lote com 30 e pouquinhas anos 32 ou 33 anos uma mulher muito velho e ela chama comigo eu perguntei sim o exame já te foram investidos já foi despedido já tá com 6 meses com isso e ela me disse nenhum e aí eu solicitei os exames para ela endoscopia uma ultrassom de abdome superior e os exames de sangue cultura herança da alimentares enzimas digestivas de fica muito bem ela chegou comigo hoje com os exames e para surpresa dela e para minha surpresa que ela tem ela tem um enorme de um cisto hidático moro fazer uma um vídeo subsídio da ci feed atico no lobo esquerdo do fígado de aproximadamente 12 cm bem nas proximidades do estômago então a estava sendo tratada por uma patologia gástrica e o problema dela era um volumoso cisto hidático no lobby esquerdo do fígado eu insisto com médicos com colegas sempre que eu posso palestrar para médicos especialistas ou não eu digo investiguem médico não é a fazer achismo médio não é para ter dom de mediunidade de ficar imaginando as coisas solicita os exames mesmo por mais especialista que eu seja que eu imagino que eu acho que é isso aí eu tenho quase certeza que isso solicita o exame é um não imaginei que eu fosse encontrar os seus didático agora descobrimos vai ser tratada e ela vai melhorar desses sintomas que ela tava mais de 180 dias to penando sem achar solução agora eu vou passar uma dica de vida ou morte eu vi uma dica aqui é importante isso se você tiver e subitamente uma dor em epigástrio mandou bem alto superior pode ter cena famosa boca me torno muito subir muito intensa que você note que tá atendendo uma pressão muito intensa e essa dor está aumentando e procure uma emergência mais próxima da sua casa e faça o eletrocardiograma que você pode estar infartando quantos e quantos relatos no brasil e no mundo milhares de relatos de pacientes que chegaram na emergência e foram tratados como problema de estômago e estavam me faltando muitas vezes o infarto ele não se manifestam matou um classe aquela dor e me precórdio do lado esquerdo que irradia para parte do braço esquerdo isso aí até um primeiro anúncio de medicina sabe que eu me fato muitas vezes se manifesta com essa dor intensa com uma compra sou muito intensa no epigastro então se você nunca foi de ter essas dores e começar de uma hora a foto uma conta e como se fosse uma roxo uma pitu muito intenso que você sente assim vá a fazer o eletro de repouso que vão fazer na hora e muitas vezes um pessoas estavam as enzimas cardíacas saber se você não está infartando você que já nos acompanha o que tá chegando agora aqui que não é inscrito no canal se inscreva de trico está inscrever-se é totalmente gratuito se vai aparecer o ciúmes se você clicar você vai ser avisado que nós estamos com publicações atualizados e eu te peço a fazer agora para não esquecer da um like dá um joinha que fiquei importante para nós continuarmos trazendo os esses vídeos ilustrativos aqui no nosso canal planeta intestino e nos diga lá no instagram dr o ponto caramba lemos ou no facebook olha 35 e até um próximo vídeo