Por que a NIMESULIDA é PROIBIDA em mais de 10 países

no vídeo de hoje eu vou te contar a polêmica da nimezulida um dos anti-inflamatórios mais populares do Brasil me conta aqui nos comentários se você costuma tomar animezulida quando tem dor ou febre e se eu te disser que a animesulida apesar de liberada no Brasil é proibida em vários países será que você que tem nimesulida em casa está em risco e as autoridades deixaram passar afinal como a nimesulida funciona e por Espanha Irlanda e mais de 10 países baniram ela das suas farmácias animesulida é um anti-inflamatório da mesma família de remédios da aspirina do ibuprofeno do naproxeno e do diclofenaco você conhece algum deles e assim como esses remédios a nimesulida gera três efeitos principais ela melhora a dor alivia a febre e reduz a inflamação esse efeito triplo é graças ao poder da nemesulida de diminuir a produção de moléculas inflamatórias chamadas prostaglandinas sim o nome é complicado mesmo mas elas são liberadas em situações de estresse durante uma infecção ou até mesmo por fatores naturais como ciclo menstrual essas prostaglandinas deixam seu corpo em alerta e inflamado os neurônios ficam mais sensíveis à dor as células de defesa ficam mais reativas e a região do cérebro que controla a temperatura corporal fica desregulada acontece a febre mas a nimesulida corta todo esse estresse impedindo a produção de prostaglandinas no organismo inteiro a dor diminui as células de defesa não são tão ativadas e a febre não acontece ou seja nimesulida reduz a inflamação com um bônus você já deve ter sentido que quando você toma um anti-inflamatório como aspirina ou ibuprofeno seu estômago fica ruim né com enjoo ou queimação se você tomar por muito tempo é batata você vai ter enjoo isso porque alguns tipos de prostaglandinas protegem o estômago do próprio ácido quando esses anti-inflamatórios comuns bloqueiam as prostaglandinas eles deixam o estômago desprotegido porque ele fica sem prostaglandina mas a animesulida não faz isso ela chegou com a promessa de resolver justamente esse problema bloquear mais a produção de prtaglandinas que causam inflamação não aquelas que protegem o estômago não à toa que a nemesulida virou uma febre perdão trocadilha aí mesmo sendo um remédio tarja vermelha que só deveria ser vendido com receita médica ela passou a ser usada para quase tudo dor de garganta dor de cabeça cólica menstrual e até para doenças crônicas como artrite reumatoide qualquer um chega na farmácia e compra tranquilamente mas isso é no Brasil porque a animesulida é proibida em mais de 10 países por conta de um efeito colateral grave que você provavelmente não conhecia e eu fiquei chocado quando eu descobri porque Nimesulida sempre fez parte da gaveta na minha casa volta à polêmica da Nimesulida a verdade é que esse remédio sempre foi controverso porque de tempos em tempos apareciam casos de danos graves no fígado médicos e cientistas de vários países suspeitavam que a nemesulida não fosse um remédio seguro tanto que ela nunca foi aprovada nos Estados Unidos e já tinha sido banida da Espanha e da Finlândia ainda em 2002 mas foi só em maio de 2007 que ela virou o centro de uma verdadeira polêmica internacional foi quando vieram à tona estranhos casos de nove irlandeses que tiveram hepatite fulminante galera na hepatite fulminante você tem uma inflamação grave no fígado gerando danos irreversíveis o órgão para de funcionar em poucos dias e a única solução é o transplante o mais rápido possível no caso dos irlandeses só seis conseguiram sobreviver e outros três morreram a primeira suspeita era um surto de algum vírus causador de hepatite mas pra surpresa dos médicos nenhuma dessas pessoas estava infectada algumas até tinham doenças do fígado e tomavam outros remédios mas o que todos tinham em comum era a inofensiva Nimesulida tudo apontava para Nimesulida como culpada afinal todos os nove tinham tomado e essa foi a gota da água que levou o Conselho Irlandês de Medicamentos a suspender todos os remédios à base de mesulida do país mas o que estaria por trás dessas mortes com um medicamento tão corriqueiro presente em tantas casas no mundo poderia causar um efeito tão grave foi nesse momento que a Agência Europeia de Medicamentos entrou em cena se liga em meio ao pânico da população a agência resolveu abrir uma investigação sobre a segurança da nemesulida a EMA como é a sigla dela ela é responsável por análises científicas e recomendações de saúde na União Europeia e depois das suas análises cabe a cada país tomar sua decisão final se aprova ou se proíbe determinado medicamento a pergunta era: será que tomar nem meses no dia a dia poderia trazer riscos pro fígado e qual o tamanho desse risco primeiro os cientistas da EMA buscaram nos registros de vários países se alguém já tinha tido efeitos colaterais no fígado depois de tomar em meses assim como a Anvisa no Brasil cada país tem o seu registro de problemas ligados a remédios e aí dá para pesquisar lá qualquer sintoma grave ou inesperado precisa ser notificado mesmo quando não se tem certeza que é culpa do remédio e eles checaram de 1998 a 2009 encontraram um caso de dano no fígado para cada 26 milhões de comprimidos de nimesulida vendidos no mundo foi mais que o dobro dos casos ligados ao ibuprofeno e maior até do que os casos ligados ao paracetamol que já é conhecido por ser tóxico pro fígado em doses muito altas eu até já falei sobre isso num vídeo aqui os cientistas da EMA também analisaram um estudo que comparou o risco de vários anti-inflamatórios causarem lesões graves no fígado depois de serem tomados e o que esse estudo viu é que todos os anti-inflamatórios aumentam ligeiramente o risco de hepatite mas o ponto é que a nimesulida gera um risco quase duas vezes maior do que os outros anti-inflamatórios mas será que isso é muito será que esse risco seria suficiente para banir a nimesulida para sempre e mais se a nimesulida tem esse risco e existem remédios parecidos que podem substituir ela por que que ela continua sendo vendida livremente no Brasil é uma falha da Anvisa já deixe seu like aqui e vamos seguro você tomar nimesulida no dia a dia galera é importante lembrar que todo remédio tem efeitos colaterais principalmente pro fígado pelo simples fato de que o fígado é o órgão que metaboliza substâncias estranhas que entram no corpo e o remédio é literalmente isso né algo estranho que você tomou no caso da nimesulida nós não sabemos exatamente o que dispara a hepatite fulminante a hipótese mais aceita é a combinação de uma sobrecarga que o remédio causa no fígado junto com alguma predisposição genética ou até mesmo uma doença do fígado que a pessoa já tem olha aí a importância de você só tomar remédio com a indicação médica eu sei que parece assustador mas mesmo assim depois de 4 anos investigando casos de hepatite fulminante a resposta da Agência Europeia de Medicamentos foi de que a nimesulida é um remédio eficaz e que os riscos dela podem ser contornados ela sim tem um risco maior de causar danos no fígado mas basta usar só para as dores fortes e por poucos dias não como alívio para doenças crônicas como artrose assim a pessoa usa o remédio por menos tempo e diminui chanos a conclusão que inclusive foi parar no relatório da agência foi que quando usada por até 15 dias os benefícios da nemesulida superam os riscos mesmo assim galera não teve jeito a reputação da Nemesulida ficou manchada em vários países e mesmo com o relatório favorável da EMA vários países europeus proibiram bélgica Suécia Dinamarca e a própria Irlanda onde os casos de hepatite foram identificados primeiro retiraram a nemesulida do mercado nos Estados Unidos Canadá Japão e Austrália por exemplo dentre outros países ela nem chegou a ser aprovada se o Brasil hum o Brasil é interessante para ser sincero com vocês pessoal eu e a minha equipe procuramos muito mas a gente não encontrou nenhum posicionamento oficial da Anvisa sobre essa polêmica da Nemesulida talvez eu só não tenha encontrado mesmo ele pode existir mas tá claro que a Anvisa manteve a Nemesulida aprovada já que nós ainda conseguimos comprar nas farmácias provavelmente porque também entendeu que os benefícios superam os riscos o que existe no Brasil hoje são algumas restrições de uso como a tarja vermelha da caixa eu sei que a gente passa batido a gente normalmente só olha a tarja preta mas a tarja vermelha é muito importante ela mostra que aquele remédio traz um risco considerável pra saúde e exige uma atenção maior se você pegar a bula da nimesulida lá tá bem detalhado que ela tem que ser usada na menor dose no menor tempo possível e nunca por pessoas que já t o fígado fragilizado por alguma doença além da recomendação de só tomar sob orientação médica eu sei que muita gente toma nimesulolida por conta própria então fico alerta para você se você sentir náusea vômito dor abdominal fadiga ou perceber pele amarelada e urina marrom vai pro pronto socorro mais rápido possível afinal estes são os sinais de hepatite e danos no fígado efeitos colaterais que impediram um remédio corriqueiro para nós de ser tomado em vários países eu sempre achei estranho não encontrar remédios comuns nas farmácias em outros países que eu visitei mas a verdade é que as agências de saúde têm conclusões diferentes sobre os mesmos estudos científicos e as condições de cada país a população tudo é muito diferente nada mais justificável que os medicamentos disponíveis para atender cada população também sejam diferentes mas claro alguns chamam mais atenção como a Nimesulida ou a própria Dipirona se você quer entender porque que a Dipirona é um dos remédios mais controversos e banido em mais de 30 países clica aqui porque o caso dela é digamos curioso um grande abraço me